Đánh giá kết quả sớm phẫu thuật nội soi cắt đốt qua niệu đạo điều trị ung thư biểu mô bàng quang chưa xâm lấn cơ bằng dao lưỡng cực

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả chẩn đoán và điều trị phẫu thuật cắt đốt u bàng quang nội soi qua niệu đạo bằng dao điện lưỡng cực (bTURBT). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu 62 bệnh nhân u bàng quang chưa xâm lấn lớp cơ, được điều trị bằng cắt nội soi lưỡng cực qua niệu đạo. Kết quả: Nam 80,7%, nữ 19,3%. Tuổi trung bình 61,9 ± 15,1 tuổi. Tiền sử hút thuốc lá 40,3%. Siêu âm trước mổ (58 trường hợp): Có u 77,6%; không phát hiện u 22,4%. CT scanner trước mổ (41 trường hợp): Phát hiện có u 97,6%, 1 ca không phát hiện được u 2,4%. Soi bàng quang trước mổ: 62 bệnh nhân đều phát hiện có u. Thời gian phẫu thuật trung bình 42,6 ± 13,3 phút. Thời gian rửa bàng quang sau mổ: Dưới 24 giờ là 66,1%; từ 24-48 giờ là 33,9%. Không có tai biến trong mổ, biến chứng nhiểm khuẩn niệu muộn sau mổ 3,2%. Giải phẫu bệnh sau mổ: Độ biệt hóa: G1: 80,7%, G2: 17,7%, G3: 1,6%. Giai đoạn: Tis: 1,6%, Ta: 91,9%, T1: 6,5%. Kết quả phẫu thuật: Tốt là 96,8% (60 trường hợp), khá là 3,2% (2 trường hợp). Kết luận: Điều trị ung thư bàng quang chưa xâm lấn cơ bằng kỹ thuật cắt đốt nội soi qua niệu đạo bằng dao điện lưỡng cực là an toàn và hiệu quả.