Liposarcoma ruột non gây lồng ruột: Báo cáo trường hợp lâm sàng hiếm gặp

  • Nguyễn Văn Dư Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Anh Tuấn Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Main Article Content

Keywords

Ung thư tế bào mỡ ruột non, lồng ruột

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Ung thư tế bào mỡ (Liposarcoma) là một trong những u ác tính của mô mềm, thường được tìm thấy tại các vị trí mô mỡ sâu trong cơ thể như dưới lớp cơ dày, khoang mỡ sau phúc mạc, rất hiếm gặp ở đường ruột. Chúng tôi báo cáo trường hợp lâm sàng Liposarcoma nguyên phát tại ruột non gây lồng ruột được phẫu thuật thành công. Ca lâm sàng: Bệnh nhân nữ 64 tuổi, vào viện vì lý do đau bụng quặn cơn hố chậu phải, chụp cắt lớp vi tính ổ bụng cho thấy hình ảnh khối tổn thương hướng tới lồng ruột, đáy khối lồng có khối đậm độ mô mềm kích thước 3 × 4,4cm, ngấm thuốc đều. Bệnh nhân được phẫu thuật nội soi tháo lồng, cắt đoạn ruột non có khối u. Giải phẫu bệnh cho thấy khối tổn thương có hình ảnh phù hợp với Liposarcoma. Bệnh nhân sau mổ hồi phục tốt, ổn định ra viện sau 5 ngày điều trị. Kết luận: Liposarcoma cần được xem xét khi chẩn đoán nguyên nhân lồng ruột ở người trưởng thành. Phẫu thuật là lựa chọn ưu tiên trong điều trị, sau mổ cần quản lý theo dõi tái phát. 

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Fletcher CD, Unni K, Mertens F (2002) World Health Organization classification of tumours. Pathology and genetics of tumours of soft tissue and bone. IARC press.
2. Evans HL (1979) Liposarcoma a study of 55 cases with a reassessment of its classification. The American journal of surgical pathology 3(6): 507-524.
3. Matsuo K, Inoue M, Shiraiet Y et al (2018) A rare case of primary small bowel de-differentiated liposarcoma causing intussusception: A case report. Medicine (Baltimore) 97(24): 11069.
4. Hasegawa T, Seki K, Hasegawa F et al (2000) Dedifferentiated liposarcoma ofretroperitoneum and mesentery: Varied growth patterns and histological grades a clinicopathologic study of 32 cases. Human pathology 31(6): 717-727.
5. D'Annibale M, Cosimelli M, Covello R et al (2009) Liposarcoma of the colon presenting as an endoluminal mass. World Journal of Surgical Oncology 7(1): 1-5.
6. Cha EJ (2011) Dedifferentiated liposarcoma of the small bowel mesentery presenting as a submucosal mass. World J Gastrointest Oncol 3(7): 116-118.
7. Woll PJ, Reichardt P, Le Cesne A et al (2012) Adjuvant chemotherapy with doxorubicin, ifosfamide, and lenograstim for resected soft-tissue sarcoma (EORTC 62931): A multicentre randomised controlled trial. The lancet oncology 13(10): 1045-1054.
8. Nussbaum DP, Rushing CN, Lane WO et al (2016) Preoperative or postoperative radiotherapy versus surgery alone for retroperitoneal sarcoma: A case-control, propensity score-matched analysis of a nationwide clinical oncology database. The lancet oncology 17(7): 966-975.