Nhân một trường hợp thuyên tắc động mạch phổi ở bệnh nhân COVID-19 nguy kịch điều trị thành công bằng tiêu sợi huyết

Tóm tắt

Tình trạng tăng đông toàn thân là một đặc trưng của COVID-19, vì vậy bệnh nhân COVID-19 nguy kịch có nguy cơ cao thuyên tắc mạch, đặc biệt là thuyên tắc phổi (Pulmanary embolism-PE), cao gấp 9 lần bệnh nhân không mắc COVID-19. Tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân PE do COVID-19 cao gấp 2 lần bệnh nhân thuyên tắc phổi không do COVID-19. Tuy nhiên việc chẩn đoán và điều trị thuyên tắc phổi ở bệnh nhân COVID-19 nguy kịch còn gặp nhiều khó khăn. Chúng tôi báo cáo một trường hợp COVID-19 nguy kịch với biểu hiện suy hô hấp cấp giảm oxy máu, siêu âm tim tại giường phát hiện huyết khối buồng tim phải gợi ý nguy cơ cao PE. Liệu pháp tiêu sợi huyết toàn thân được thực hiện cho thấy có sự cải thiện rõ về các chỉ số hô hấp và huyết động. Từ trường hợp này gợi ý tiêu sợi huyết có thể được xem xét là biện pháp cứu vãn đối với bệnh nhân COVID-19 nặng đe dọa tính mạng.