Kết quả ứng dụng huỳnh quang indocyanine green (ICG) trong phẫu thuật cắt túi mật nội soi

  • Lê Văn Thành Bệnh viện trung ương Quân đội 108
  • Vũ Văn Quang Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
  • Nguyễn Hoàng Ngọc Anh Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Main Article Content

Keywords

Cắt túi mật, Indocyanine green, ICG

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả ứng dụng huỳnh quang Indocyanine Green (ICG) trong phẫu thuật cắt túi mật nội soi. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến cứu các trường hợp phẫu thuật nội soi cắt túi mật có sử dụng huỳnh quang ICG điều trị bệnh lý túi mật từ tháng 05/2021 đến tháng 05/2022, tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Kết quả: 68 bệnh nhân được phẫu thuật cắt túi mật nội soi có sử dụng huỳnh quang ICG, tuổi trung bình của bệnh nhân là 55,4 ± 16,2, tỷ lệ nam/nữ là 1,52, viêm túi mật mạn do sỏi chiếm đa số (51,47%), qua huỳnh quang ICG phát hiện 7,35% trường hợp có biến đổi giải phẫu đường mật ngoài gan, nhận định được rõ giải phẫu ống mật chủ và ống túi mật tương ứng là 100% và 92,65%, thời gian phẫu thuật trung bình 42,8 ± 14,6 phút. Không có trường hợp nào bị biến chứng và tác dụng không mong muốn của ICG, thời gian nằm viện trung bình 2,8 ± 1,5 ngày. Kết luận: Hình ảnh huỳnh quang ICG cho phép phẫu thuật viên nhận định rõ ràng các mốc giải phẫu quan trọng trong phẫu thuật cắt túi mật nội soi. Qua đó giúp cho cuộc mổ được thực hiện một cách an toàn, tránh các biến chứng nặng nề do tổn thương đường mật.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Hiwatashi K, Okumura H, Setoyama T et al (2018) Evaluation of laparoscopic cholecystectomy using indocyanine green cholangiography including cholecystitis: A retrospective study. Medicine (Baltimore) 97(30): 11654.
2. Flum DR, Dellinger EP, Cheadle A et al (2003) Intraoperative cholangiography and risk of common bile duct injury during cholecystectomy. JAMA 289: 1639-1644.
3. Ishizawa T, Bandai Y, Ijichi M et al (2010) Fluorescent cholangiography illuminating the biliary tree during laparoscopic cholecystectomy. Br J Surg 97: 1369-1377.
4. Kusano M, Kokudo N, Toi M, Kaibori M (2016) Chapter 36: ICG fluorescence cholangiography during laparoscopic cholecystectomy. ICG Fluorescence Imaging and Navigation Surgery, Springer: 389-396.
5. Shibata H, Aoki T, Koizumi T et al (2021) The efficacy of intraoperative fluorescent imaging using indocyanine green for cholangiography during cholecystectomy and hepatectomy. Clinical and Experimental Gastroenterology 14: 145-154.
6. Kusano M, Kokudo N, Toi M, Kaibori M (2016) Part I: basis of ICG fluorescence method. ICG Fluorescence Imaging and Navigation Surgery, Springer: 3-30.
7. Ishizawa T, Tamura S, Masuda K et al (2009) Intraoperative fluorescent cholangiography using indocyanine green: A biliary road map for safe surgery. J Am Coll Surg 208(1): 1-4.
8. Ding GQ, Cai W, Qin MF (2015) Is intraoperative cholangiography necessary during laparoscopic cholecystectomy for cholelithiasis?. World J Gastroenterol 21(7): 2147-2151.
9. Ambe PC, Plambeck J, Fernandez-Jesberg V, Zarras K (2019) The role of indocyanine green fluoroscopy for intraoperative bile duct visualization during laparoscopic cholecystectomy: An observational cohort study in 70 patients. Patient Saf Surg 13(1): 1-7.
10. Pesce A, Piccolo G, La Greca G et al (2015) Utility of fluorescent cholangiography during laparoscopic cholecystectomy: A systematic review. World J Gastroenterol 21(25): 7877-7883.