Đánh giá kết quả bước đầu của cộng hưởng từ có sử dụng thuốc gadoxetic acid trong chẩn đoán các tổn thương gan khu trú tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Tóm tắt

Chụp cộng hưởng từ (CHT) đóng một vai trò quan trọng trong việc phát hiện sớm các tổn thương gan lành tính hay ác tính. Thuốc đối quang từ đặc hiệu cho tế bào gan làm tăng độ chính xác của CHT trong chẩn đoán phân biệt các tổn thương gan khu trú và giảm số trường hợp tổn thương gan không xác định. Mục tiêu: Đánh giá vai trò của CHT có sử dụng Primovist trong chẩn đoán các tổn thương gan khu trú khó xác định trên chụp cắt lớp vi tính hay siêu âm. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu trên 34 bệnh nhân nam và nữ, tuổi trung bình là 56 (tuổi) được chỉ định chụp CHT có tiêm thuốc cản quang gan mật Primovist trên hệ thống máy chụp CHT 3.0T, Discovery 750 (GE). Kết quả: 34 bệnh nhân, trong đó có 48 tổn thương, 28 tổn thương ung thư biểu mô tế bào gan (58,3%), tăng sản nốt khu trú 5 (10,4%), nốt tân tạo 4 (8,3%), u máu 2 (4,2%), tổn thương thứ phát 2 (4,2%), K biểu mô đường mật 1 (2,1%), ký sinh trùng 1 (2,1%), tổn thương khác 5 (10,4%) gồm áp xe gan, nang nhiễm khuẩn. Có 23 BN có tiền sử viêm gan B và hoặc xơ gan chiếm 67,6%. Kết luận: Thuốc đối quang từ đặc hiệu với tế bào gan làm tăng độ chính xác của CHT trong chẩn đoán sớm ung thư biểu mô tế bào gan ở bệnh nhân xơ gan, di căn gan nhỏ, phân biệt giữa tăng sản nốt khu trú và u tuyến, u máu không điển hình, nốt loạn sản với HCC độ biệt hóa cao giai đoạn sớm.