Đặc điểm hình ảnh cắt lớp vi tính ngực bệnh nhân COVID-19 kéo dài và hậu COVID-19 có tổn thương phổi điều trị tại Bệnh viện Phổi Trung ương (nhân 92 trường hợp), thời gian từ tháng 1 đến tháng 3 năm 2022

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm hình ảnh cắt lớp vi tính ngực của các ca bệnh trong giai đoạn COVID-19 kéo dài và hậu COVID-19 có tổn thương phổi, tiền sử không có bệnh nền ở phổi, đến khám và điều trị tại Bệnh viện Phổi Trung ương. Đối tượng và phương pháp: 92 bệnh nhân có tiền sử nhiễm COVID-19 trên 4 tuần, có kết quả xét nghiệm kháng nguyên nhanh hoặc PCR đối với Sars-CoV-2 âm tính, có dấu hiệu viêm đường hô hấp, chụp phim X-quang ngực có bất thường phổi, có kết quả chụp phim cắt lớp vi tính ngực và được nhập viện điều trị. Nghiên cứu hồi cứu, mô tả, cắt ngang. Kết quả và kết luận: Tuổi trung bình của nhóm bệnh nhân nghiên cứu 53,3 ± 17,8 năm, nam/nữ là 51/41, ho khan kéo dài: 76,1%, cảm giác khó thở, hụt hơi: 58,7%, đau ngực, cảm giác khó chịu ở ngực: 41,3%, sốt nhẹ: 28,3%, sốt cao: 8,7%. Thời gian từ khi nhiễm COVID-19 đến khi nhập viện trung bình: 68,5 ngày. Xét nghiệm công thức máu: Trung bình bạch cầu: 10,2G/L, trung bình đa nhân trung tính: 79%; CRP trung bình: 12,54mg/l. Hình ảnh cắt lớp vi tính ngực: Kính mờ: 85,9%, vỉa hè lát đá: 17,4%, đông đặc: 62%, xơ hoá khoảng kẽ (đường cong dưới màng phổi/mờ lưới vùng ngoại vi hai bên): 19,7%, giãn tĩnh mạch phổi: 16,3%, giãn phế quản: 53,3%, huyết khối động mạch phổi vùng trung tâm và cận trung tâm: 12,0%, tổ chức hoá (đông đặc/quầng sáng đảo ngược): 34,8%, hạch to rốn phổi, trung thất: 0%, tràn dịch màng phổi: 1,1%, không có trường hợp nào có tràn dịch màng tim, hạch lớn rốn phổi, trung thất và hình hang, tổn thương hai phổi: 83,7%. Cắt lớp vi tính ngực có vai trò quan trọng trong hỗ trợ chẩn đoán tổn thương phổi bệnh nhân giai đoạn COVID-19 kéo dài và hậu COVID-19.