ISSN: 1859 - 2872
Mối liên quan giữa ngã và sử dụng nhiều thuốc ở người bệnh cao tuổi
Main Article Content
Keywords
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá mối liên quan giữa ngã và sử dụng nhiều thuốc ở người bệnh cao tuổi tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương. Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang trên 435 bệnh nhân ≥ 60 tuổi khám và điều trị tại ngoại trú tại Bệnh viện Lão khoa Trung ương. Sử dụng nhiều thuốc được định nghĩa là dùng đồng thời từ năm thuốc trở lên. Các thông tin về tiền sử ngã trong một năm trước, các thuốc đang sử dụng được thu thập dựa trên bộ câu hỏi thống nhất. Kết quả: Tỷ lệ ngã, ngã nhiều lần, ngã có chấn thương và ngã phải nhập viện trong 1 năm trước lần lượt là 31%, 13,3%, 6,7% và 2,3%. Tỷ lệ ngã, tỷ lệ ngã nhiều lần, ngã có chấn thương trong 1 năm trước ở nhóm có sử dụng nhiều thuốc đều cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm không sử dụng nhiều thuốc. Tỷ lệ ngã và số lần ngã trung bình tăng theo số lượng thuốc sử dụng. Các nhóm thuốc làm gia tăng tỷ lệ ngã như các thuốc điều trị tăng huyết áp (OR = 1,73), các thuốc điều trị đái tháo đường (OR = 1,77), các thuốc điều trị bệnh parkinson (OR = 1,68), thuốc nhóm benzodiazepine (OR = 6,86). Kết luận: Sử dụng nhiều thuốc có liên quan với tỷ lệ có ngã, ngã nhiều lần và ngã có chấn thương trong một năm trước ở đối tượng nghiên cứu. Số lượng thuốc sử dụng đồng thời càng nhiều thì càng làm gia tăng tỉ lệ ngã và số lần ngã trung bình ở người cao tuổi đặc biệt là khi sử dụng các nhóm thuốc điều trị các bệnh như tăng huyết áp, đái tháo đường, parkinson và thuốc nhóm benzodiazepine.
Article Details
Các tài liệu tham khảo
2. Masud T, Morris RO et al (2001) Epidemiology of falls. Age and Ageing 30: 3-7.
3. Freeland KN, Thompson AN, Zhao Y, Leal JE et al (2012) Medication use and associated risk of falling in a geriatric outpatient population. Ann Pharmacother 46(9): 1188-1192.
4. Woolcott JC, Richardson KJ, Wiens MO et al (2009) Meta-analysis of the impact of 9 medication classes on falls in elderly persons. Arch Intern Med 169(21): 1952-1960.
5. Gnjidic D, Hilmer SN, Blyth FM et al (2012) Polypharmacy cutoff and outcomes: Five or more medicines were used to identify community-dwelling older men at risk of different adverse outcomes. J Clin Epidemiol 65(9): 989-995.
6. Morin L, Johnell K, Laroche ML et al (2018) The epidemiology of polypharmacy in older adults: register-based prospective cohort study. Clin Epidemiol 10: 289-298
7. Danijela G, Sarah NH, Fiona MB et al (2012). Polypharmacy cutoff and outcomes: Five or more medicines were used to identify community - dwelling older men at risk of different adverse outcomes. Journal of Clinical Epidemiology 65: 989-995.
8. Wojszel ZB, Barbara Bien (2004) Falls among older peopleliving in the community. Roczniki Akademii Medycznej w Bialymstoku 4: 281-187
9. Stalenhoef PA, Diederiks JP, Knottnerus JAet al (2002) A risk model for the prediction of recurrent falls in community-dwelling elderly: A prospective cohort study. J Clin Epidemiol 55(11): 1088-1094.
10. Freeland KN, Thompson AN, Zhao Y et al (2012) Medication use and associated risk of falling in a geriatric outpatient population. Ann Pharmacother 46(9): 1188-1192.
11. Anam Zia (2017) Evaluation of the relationship between medications and falls among urban community dwellers in Malaysia. PhD thesis, University of Malaya.
12. Richardson K, Bennett K, Kenny RA (2015) Polypharmacy including falls risk-increasing medications and subsequent falls in community-dwelling middle-aged and older adults. Age Ageing 44(1): 90-96.
13. Lawlor DA, Patel R, Ebrahim et al (2003) Association between falls in elderly women and chronic diseases and drug use: Cross sectional study. BMJ 327(7417): 712-717.
14. Haasum Y, Fastbom J, Johnell K (2016) Use of fall-risk inducing drugs in patients using anti-parkinson drugs (apd): A swedish register-based study. PLoS One 11(8): 0161246.
Article Sidebar
