Nhận xét các phương pháp điều trị chửa ngoài tử cung tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, quý IV, năm 2017

  • Nguyễn Duy Ánh Bệnh viện Phụ sản Hà Nội

Main Article Content

Keywords

Chửa ngoài tử cung, điều trị, phẫu thuật nội soi, methotrexate

Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét các phương pháp điều trị chửa ngoài tử cung tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội trong thời gian ba tháng cuối năm 2017. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang các trường hợp chẩn đoán chửa ngoài tử cung điều trị tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội ở quý IV, năm 2017. Kết quả: Tỷ lệ điều trị bằng phương pháp phẫu thuật là 76,44%: Phẫu thuật nội soi phổ biến hơn phẫu thuật mở bụng (74,87% so với 1,57%); điều trị nội khoa chiếm 23,56%. Tỷ lệ bảo tồn vòi tử cung là 4,11%. Thời gian nằm viện  của các phương pháp điều trị tương ứng là: Phẫu thuật nội soi (3,7 ngày), phẫu thuật mở bụng (7,5 ngày); điều trị nội khoa (10,7 ngày). Tỷ lệ thất bại và tai biến của các phương pháp là: Phẫu thuật nội soi (0,52%); điều trị nội khoa (4,19%); mất máu nặng trong mổ do chảy máu (2,09%). Kết luận: Phẫu thuật nội soi là phương pháp điều trị chửa ngoài tử cung chủ yếu tại Bệnh viện Phụ sản Hà Nội năm 2017 (chiếm 74,87%). Phẫu thuật mở bụng chỉ được sử dụng khi không có chỉ định phẫu thuật nội soi (chiếm 1,57%). Điều trị nội khoa chửa ngoài tử cung bằng methotrexate là phương pháp được sử dụng khi có đủ điều kiện, phương pháp này được chỉ định ở 23,56% bệnh nhân và có tỷ lệ thành công là 82,22%.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Đỗ Thị Ngọc Lan (1999) Điều trị chửa ngoài tử cung bằng phẫu thuật nội soi. Nội soi phụ khoa - Viện Bảo vệ Bà mẹ và Trẻ sơ sinh.
2. Mai Thanh Hằng (2004) Tình hình chửa ngoài tử cung lần 2 điều trị tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương trong 3 năm 2001-2003. Luận văn chuyên khoa cấp II - Trường Đại Học Hà Nội.
3. Nguyễn Đức Hinh (2002) Nhận xét tình hình chửa ngoài tử cung năm 1995 tại Viện Bảo vệ Bà mẹ và Trẻ sơ sinh. Tạp chí học Hà Nội.
4. Nguyễn Thị Bích Thanh (2006) Chẩn đoán và điều trị chửa ngoài tử cung tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương năm 2006. Luận văn thạc sĩ học - Trường Đại học Hà Nội.
5. Phạm Thanh Hiền (1999). Tình hình điều trị chửa ngoài tử cung năm 1998 tại viện Bảo vệ Bà mẹ và Trẻ sơ sinh. Tạp Chí Thông Tin Dược Chuyên Đề Sản Phụ Khoa, 22–25.
6. Phan Viết Tâm (2002) Nghiên cứu tình hình chửa ngoài tử cung tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương trong 2 năm 1999-2000. Luận văn chuyên khoa cấp II - Trường Đại học Hà Nội.
7. Murray H, Baakdah H, Bardell T et al (2005) Diagnosis and treatment of ectopic pregnancy. CMAJ Can Med Assoc J J Assoc Medicale Can, 173(8): 905-912.
8. Panelli DM, Phillips CH, Brady PC (2015) Incidence, diagnosis and management of tubal and nontubal ectopic pregnancies: A review. Fertil Res Pract 1(1): 15.
9. Allison Petrini, Steven Spandorfer (2020). Recurrent ectopic pregnancy: current perspectives. International Journal of Women’s Health 12: 597-600.