Nghiên cứu hiệu quả tiêm phong bế chọn lọc rễ thần kinh cột sống thắt lưng dưới hướng dẫn chụp mạch số hóa xóa nền

  • Phùng Anh Tuấn Bệnh viện Quân y 103
  • Nguyễn Phúc Hoàn Bệnh viện Đa khoa Đức Giang

Main Article Content

Keywords

Đau rễ thần kinh cột sống thắt lưng, tiêm phong bế chọn lọc rễ thần kinh, mức độ đau, mức độ mất chức năng sinh hoạt.

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả kỹ thuật tiêm phong bế chọn lọc rễ thần kinh cột sống thắt lưng điều trị đau do chèn ép rễ. Đối tượng và phương pháp: 160 bệnh nhân đau lưng được tiêm phong bế chọn lọc rễ thần kinh bằng diprospan dưới hướng dẫn của chụp mạch số hóa xóa nền tại Bệnh viện Đa khoa Đức Giang từ tháng 5/2019 đến tháng 5/2020. So sánh điểm đau và điểm mất chức năng sinh hoạt trước và sau can thiệp bằng t-test. Kết quả: Vị trí phong bế rễ L5: 73,1%, S1: 26,9%. Điểm VAS và điểm ODI trước can thiệp, ngày 1 sau can thiệp và sau 1 tháng lần lượt là 7,32 ± 0,46, 4,41 ± 0,66, 1,78 ± 0,87 và 43,81 ± 0,68, 35,27 ± 0,89, 17,2 ± 0,81. Khác biệt có ý nghĩa thống kê. Kết luận: Tiêm phong bế chọn lọc rễ thần kinh cột sống thắt lưng là kỹ thuật điều trị có hiệu quả giảm đau và tăng khả năng hoạt động đối với bệnh nhân đau lưng do chèn ép rễ.

Article Details

Các tài liệu tham khảo

1. Arun-Kumar K, Jayaprasad S, Senthil K et al (2015) The outcomes of selective nerve root block for disc induced lumbar radiculopathy. Malayians Orthopaedic Journal 9(3): 17-22.
2. Kim J, Hur JW, Lee JB et al (2016) Surgery versus nerve blocks for lumbar disc herniation: Quantitative analysis of radiological factors as a predictor for successful outcomes. Journal of Korean neurosurgical society 59(5): 478-484.
3. Mistry M, Shah M, Dendor MK et al (2018) Role of root block in lumbar spine radiculopathy. National Journal of clinical orthopaedics 2(2): 13-17.
4. Mysliwiec LW, Cholewicki J, Winkelpleck MD, et al. (2008) MSU classification for herniated lumbar discs on MRI: Toward developing objective criteria for surgical selection. European spine Journal 19: 1087-1093.
5. Price DD, McGrath PA, Rafii A et al (1983) The validation of visual analogue scales as ratio scale measures for chronic and experimental pain. Pain 17: 45-56.
6. Ravindra VM, Senglaub SS, Rattani A et al (2018) Degenerative lumbar spine disease: Estimating global incidence and worldwide volume. Global spine Journal 8(8): 784-794.
7. Roland M and Fairbank J (2000) The Roland–Morris disability questionnaire and the oswestry disability questionnaire. Spine 25(24): 3115-3124.
8. Salunkhe RM, Pisal T, Hira YS et al (2016) Study of nerve root block procedure as a diagnostic and therapeutic aid in lumbosacral radiculopathy. Indian Journal of pain 30(2): 127-131.
9. Singh S, Kumar S, Chahal G et al (2017) Selective nerve root blocks vs. caudal epidural injection for single level prolapsed lumbar intervertebral disc–A prospective randomized study. Journal of clinical orthopaedics & trauma 8(2): 142-147.
10. Vashishtha S, Singh SK, Verma A et al (2019) A study on effectiveness of selective nerve root blocks in lumbar radiculopathies. International Journal of orthopaedics sciences 5(3): 191-199.